黑斑知識
黑斑是因皮膚的黑色素代謝異常並且沉積在皮膚上所形成，一旦產生則不易消失，因此若不進行治療，是很難經由自然代謝的過程排出體外，常見的黑斑包括肝斑、雀斑、曬斑、老人斑、發炎後的色素沉著及因真皮層內黑色素細胞增生所產生的顴骨母斑等六種，不同種類的黑斑形成原因不同且十分複雜，先了解黑斑分佈的深淺位置來做簡單的區分會較容易了解，淺的黑斑例如肝斑、雀斑、曬斑、老人斑等，深的黑斑如色素沉著、顴骨母斑等等。
1. 肝斑 ( Melasma )
肝斑是最常見的一種黑斑，又稱為蝴蝶斑、孕斑或妊娠斑，好發在育齡婦女，其特徵為臉上淡棕色至黑灰色網狀或片狀的黑斑，主要發生在兩側臉頰、額頭、上唇及下巴等部位。因為分佈的部位及形狀很像蝴蝶，因此又稱「蝴蝶斑」；而肝斑常在懷孕前後發生，又叫做「孕斑」或「妊娠斑」。
肝斑形成的原因很多，當人體肝臟或腎臟功能不佳而又過多接受紫外線照謝時，面部極易生出肝斑。肝斑還與遺傳造成的肝斑體質有關。盆腔炎也會引起肝斑。另外，精神因素、慢性消耗性疾病、婦女妊娠期和某些劣質化妝品刺激都易發生本病。對於女性皮膚來說，桑拿浴也是一種不小的損害。大量熱氣蒸騰會使皮膚在短時間內迅速脫水，容易變得乾燥和粗糙，使得女性皮膚出現肝斑，詳細的主因如下。
雀斑發生的年齡較早，可能兒童期就已出現，它是一種細小的黑斑，像是芝麻大小或米粒大小褐黑色的斑點，常長在兩頰、鼻頭、上額等部位，在日光照射後，雀斑數目會增加，顏色會加深，平時應避免陽光過度照射，詳細的主因如下。
3. 曬斑 ( Solar Lentigines )
曬斑是太陽的紫外線所引起的色素沉著，常發生在在陽光容易照射到的部位，如顏面、手臂、胸前、上背或小腿部位，在臉部通常較大且明顯，曬斑為黑褐色的斑點，大小和雀斑的大小相近，顏色則較雀斑來的深，隨著膚色的不同發生的年齡也有明顯的差異，膚色越白的人發生的年齡越早，大約二、三十歲，膚色越深的人則大約在三、四十歲才開始出現。曬斑常常和老人斑(脂漏性角化)一起出現，因此有人認為曬斑是老人斑的早期變化，都是紫外線所引起的皮膚老化現象，但老人斑通常會有角質化隆起而特別乾燥的情況。
4. 老人斑 ( Seborrheic Keratosis )
老人斑，醫學上稱為 "老年性色素斑"。是指在老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，多見於高齡老人，人們又稱其為 "壽斑"。現代醫學研究結果表明，這個雅號名實不符，它並非長壽的標誌。專家們發現，隨著人口平均年齡的增長，老人斑在老年人中占27%。老人斑是老年人皮膚所獨有的體表特徵，其大小沒有規則，邊緣清晰可辨，皮表稍有突起，呈淡褐色、褐色或黑色的圓形或卵圓形的點狀斑或塊狀斑。常常發生在手背、前臂以及面部等經常暴露的部位。皮膚學上也稱其為“老年疣”或“脂漏性角化症”。
5. 色素沉著 ( Hyperpigmentation )
色素沈著是由黑色素沈著於皮膚而引起的色素沈著性皮膚病，也是很常見的一種表淺性黑斑。臨床上這種色素沉著可發生在皮膚受傷(如手術、雷射、外傷)或皮膚病變(如青春痘、蚊蟲叮咬、皮膚炎或其他特殊病變)之後，這是由於皮膚受傷發炎或皮膚病變後，角質細胞所含的黑色素會掉落至表皮與真皮交界處而引起的現象。一般而言膚色較黑的人比較容易發生此種色素沉著的現象，此外陽光的曝曬及服用女性荷爾蒙，也會加重色素沉著的發生，詳細的主因如下。
黑斑是因皮膚的黑色素代謝異常並且沉積在皮膚上所形成，一旦產生則不易消失，因此若不進行治療，是很難經由自然代謝的過程排出體外，常見的黑斑包括肝斑、雀斑、曬斑、老人斑、發炎後的色素沉著及因真皮層內黑色素細胞增生所產生的顴骨母斑等六種，不同種類的黑斑形成原因不同且十分複雜，先了解黑斑分佈的深淺位置來做簡單的區分會較容易了解，淺的黑斑例如肝斑、雀斑、曬斑、老人斑等，深的黑斑如色素沉著、顴骨母斑等等。
1. 肝斑 ( Melasma )
肝斑是最常見的一種黑斑，又稱為蝴蝶斑、孕斑或妊娠斑，好發在育齡婦女，其特徵為臉上淡棕色至黑灰色網狀或片狀的黑斑，主要發生在兩側臉頰、額頭、上唇及下巴等部位。因為分佈的部位及形狀很像蝴蝶，因此又稱「蝴蝶斑」；而肝斑常在懷孕前後發生，又叫做「孕斑」或「妊娠斑」。
肝斑形成的原因很多，當人體肝臟或腎臟功能不佳而又過多接受紫外線照謝時，面部極易生出肝斑。肝斑還與遺傳造成的肝斑體質有關。盆腔炎也會引起肝斑。另外，精神因素、慢性消耗性疾病、婦女妊娠期和某些劣質化妝品刺激都易發生本病。對於女性皮膚來說，桑拿浴也是一種不小的損害。大量熱氣蒸騰會使皮膚在短時間內迅速脫水，容易變得乾燥和粗糙，使得女性皮膚出現肝斑，詳細的主因如下。
- 內分泌因素︰垂體中葉分泌的促黑素激素（MSH）促進黑素的形成；性激素可使皮膚色素增加，尤其是雌激素能刺激黑素細胞分泌黑素體，孕激素促使其轉動擴散。因此，久服避孕藥及孕婦發病率較高。甲狀腺素可作為氧化劑使黑素形成增多。
- 物理性因素︰紫外線能使酪氨酸酶活性加強，可誘發或加重肝斑。此外，熱輻射、外傷（搔抓、摩擦等）均可導致肝斑，一般認爲日照是肝斑的促發因素。
- 化學性因素︰一些藥物或化合物可引起色素沈著。如接觸光敏性藥物或化合物、某些香料，服用避孕藥，食用光敏性植物，使用促腎上腺皮質激素、雌激素，內用或外用銀製劑，外用汞製劑等，都可致肝斑。經臨床統計數據顯示，長期使用化妝品是造成肝斑的重要外因，這可能與化妝品的某些成分如氧化亞油酸、枸櫞酸、水楊酸鹽、金屬成分、防腐劑和香料等有關。據統計，化妝品引起的色素沈著約占化妝品不良回應的20%-40%。化妝品皮炎消退後亦常遺留色素沈著。
- 炎症性原素︰皮炎後常發生色素沈著，如扁平苔蘚、紅斑性性狼瘡、神經性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病、玫瑰糠疹、丘疹性 麻疹等病後。
- 營養性因素︰長期處於飢餓或半飢餓狀態，或維生素缺乏，使體內蛋氨酸、半胱氨酸含量減少，乃生肝斑。
- 其他因素︰長期的精神緊張，慢性肝功能不良、結核病、癌瘤、慢性酒精中毒等，可誘發肝斑。
雀斑發生的年齡較早，可能兒童期就已出現，它是一種細小的黑斑，像是芝麻大小或米粒大小褐黑色的斑點，常長在兩頰、鼻頭、上額等部位，在日光照射後，雀斑數目會增加，顏色會加深，平時應避免陽光過度照射，詳細的主因如下。
- 遺傳因素︰不過不一定是遺傳自你的父母，有可能是隔幾代遺傳。一般來說雀斑大多出現于皮膚較白的臉上。
- 曝曬於陽光下︰陽光中的紫外線一方面刺激皮下的色素細胞活動頻繁，製造出大量的麥拉寧色素；另一方面損傷皮膚細胞正常的新陳代謝功能，令黑色素無法順利排出而殘留在皮膚上，甚至沈積在真皮中。所以過度的日曬會加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又會逐漸變淡。
3. 曬斑 ( Solar Lentigines )
曬斑是太陽的紫外線所引起的色素沉著，常發生在在陽光容易照射到的部位，如顏面、手臂、胸前、上背或小腿部位，在臉部通常較大且明顯，曬斑為黑褐色的斑點，大小和雀斑的大小相近，顏色則較雀斑來的深，隨著膚色的不同發生的年齡也有明顯的差異，膚色越白的人發生的年齡越早，大約二、三十歲，膚色越深的人則大約在三、四十歲才開始出現。曬斑常常和老人斑(脂漏性角化)一起出現，因此有人認為曬斑是老人斑的早期變化，都是紫外線所引起的皮膚老化現象，但老人斑通常會有角質化隆起而特別乾燥的情況。
4. 老人斑 ( Seborrheic Keratosis )
老人斑，醫學上稱為 "老年性色素斑"。是指在老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，多見於高齡老人，人們又稱其為 "壽斑"。現代醫學研究結果表明，這個雅號名實不符，它並非長壽的標誌。專家們發現，隨著人口平均年齡的增長，老人斑在老年人中占27%。老人斑是老年人皮膚所獨有的體表特徵，其大小沒有規則，邊緣清晰可辨，皮表稍有突起，呈淡褐色、褐色或黑色的圓形或卵圓形的點狀斑或塊狀斑。常常發生在手背、前臂以及面部等經常暴露的部位。皮膚學上也稱其為“老年疣”或“脂漏性角化症”。
5. 色素沉著 ( Hyperpigmentation )
色素沈著是由黑色素沈著於皮膚而引起的色素沈著性皮膚病，也是很常見的一種表淺性黑斑。臨床上這種色素沉著可發生在皮膚受傷(如手術、雷射、外傷)或皮膚病變(如青春痘、蚊蟲叮咬、皮膚炎或其他特殊病變)之後，這是由於皮膚受傷發炎或皮膚病變後，角質細胞所含的黑色素會掉落至表皮與真皮交界處而引起的現象。一般而言膚色較黑的人比較容易發生此種色素沉著的現象，此外陽光的曝曬及服用女性荷爾蒙，也會加重色素沉著的發生，詳細的主因如下。
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